Vous êtes famille d'accueil ?

📝 Nom de famille

📝 Nom d'usage Si différent du nom de famille

📝 Prénom

📧 Email Pour vous contacter et vous tenir informé

📞 Téléphone Pour vous joindre rapidement si nécessaire

Département

Veuillez renseigner vos agréments et les types d'accueil que vous proposez

🔢 Nombre d'agréments Indiquez combien d'agréments vous possédez

Type de personnes accueillies

✅ Place(s) libre(s) Vous avez actuellement de la place disponible

👵 Personnes âgées Vous êtes agréé pour accueillir des personnes âgées

♿ Personnes handicapées Vous êtes agréé pour accueillir des personnes en situation de handicap

Types d'accueil proposés

⏱️ Accueil temporaire Pour des périodes limitées dans le temps

🏠 Accueil permanent Hébergement sur le long terme

☀️ Accueil de jour Vous proposez l'accueil de jour

🌙 Accueil de nuit Vous proposez l'accueil de nuit

Parlez-nous de votre foyer et de son environnement

👥 Type de famille Sélectionnez la composition de votre foyer

👩‍❤️‍👨 Couple

👤 Personne seule

👶 Nombre d'enfant(s) Enfants vivant à votre domicile

🐾 Animaux dans votre foyer

🐕 Possède un/des chien(s) Un ou plusieurs chiens vivent dans votre foyer

🐈 Possède un/des chat(s) Un ou plusieurs chats vivent dans votre foyer

🏠 Accepte les animaux Vous acceptez d'accueillir des personnes avec leurs animaux

Informations sur votre logement et son accessibilité

🏠 Type d'habitation Sélectionnez votre type de logement

🏡 Maison

🏢 Appartement

♿ Accessibilité et équipements

🪜 Escaliers Présence pour accéder au logement, ou à la chambre

🛏️ Lit médicalisé Vous disposez d'un lit médicalisé pour l'accueil

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